三度患癌，71岁再遇舌根癌：新桥医院多学科+机器人手术让老人重获新生

53岁，他确诊下咽癌；58岁，他又查出肺鳞癌；71岁，舌根癌再次袭来。18年间，三度患癌。换作别人，可能早已被命运打垮。但周大爷说：“我信新桥医院，我一定能扛过去。”据悉，陆军军医大学新桥医院口腔科颌面头颈外科团队依托多学科协作与达芬奇机器人微创技术，成功为这位三度患癌、合并数种基础疾病的71岁周大爷实施舌根癌根治性切除。

日前，陆军军医大学新桥医院口腔科颌面头颈外科团队，在何海涛主任带领下，依托多学科协作与达芬奇机器人微创技术，成功为这位三度患癌、合并数种基础疾病的71岁周大爷实施舌根癌根治性切除。

“三度患癌，我们全家没掉过一滴泪”

在新桥医院口腔科的病房里，71岁的周大爷脸色红润，正和老伴轻声聊天。很难想象，就在十几天前，他刚刚经历了一场高难度的舌根癌切除手术。这已是他18年来第三次与癌症正面交锋。

2008年，周大爷确诊下咽癌，在新桥医院成功手术并放化疗。他挺过来了。

2013年，又被诊断为右肺低分化鳞癌，再次行肺癌根治术及化疗。他又挺过来了。

2025年底，第三次打击降临。周大爷发现口腔舌根有异物感，伴随疼痛与进食困难，经活检病理提示：舌根部鳞状细胞癌。

而此时，周大爷已71岁，几个月前在外院刚因急性脑梗急诊行静脉溶栓和颈内动脉支架植入术。术后颈内动脉再次堵塞导致大脑血供主要由单侧颈内动脉供血，加之高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、反复肺部感染、甲状腺功能减退、营养不良……每一种基础病，都是手术路上的“拦路虎”。

老伴说：“他太坚强了，换了别人可能早就放弃了，可他从来没有说过‘算了，不治了’。每次医生问他，他都说‘我配合，我相信我能好’，因为他的坚强，我和女儿也充满了信心，我们没有掉过一滴泪，因为我们相信，他一定能抗癌成功。”

“病人不放弃，医生更要全力以赴”

“起初我们也考虑过保守治疗，害怕手术风险高，但他（周大爷）非常坚定，信任新桥医院。”周大爷的老伴告诉我们，2008年，周大爷的下咽癌在新桥医院治疗成功，让其对这里的医护人员产生了极大的信任，“2008年的下咽癌是在这里治好的，这次我还信新桥。”

“作为医生，听到这样的话，更感责任重大。”何海涛主任坦言，像周大爷这样三度患癌、又做过脑梗手术，单侧颈内动脉供血，术中或术后血压波动较大，随时可能出现再次脑梗塞，加之还有高血压、糖尿病、反复肺部感染等多种疾病，单科作战远远不够。桥医院有综合医院多学科协作的优势，加之具有经口机器人微创这样的先进技术，“我们有信心把别人觉得‘不敢做’、‘做不了’的病人治好。”何海涛主任感慨：“周大爷心理素质特别好，他非常相信医生，积极配合治疗，这种强大的信念，本身就是一剂良药。”

他迅速牵头启动多学科会诊机制。神经内科评估脑梗塞和脑血管功能，呼吸科评估和改善肺部感染和功能，麻醉科制定个体化方案，心内科评估心血管功能，营养科纠正低蛋白血症、肿瘤科制定术前新辅助治疗方案和保守治疗预案……

“我们反复讨论、反复论证，不是简单地判断‘能不能做’，而是研究‘怎么才能安全地做、微创做’。”何海涛说，“病人不放弃，医生更不能辜负。我们要做的，就是用现今最先进的诊疗技术、用最小的创伤、把手术麻醉风险降低最低，全力以赴为他创造条件。”

▲机器人手术

机器人“主刀”：变“不可能”为“可能”

经过周密评估反复研讨，最终，手术团队为周大爷制定了诱导化疗+免疫治疗、待原发灶缩小后再行经口机器人辅助切除舌根癌及颈部淋巴结清扫的综序列治疗方案。何海涛介绍，“像传统舌根癌切除手术，需要切开下唇、劈开下颌骨、将舌头拉出，再行切除与修复，全程一般需要五六个小时，创伤大、并发症多、康复慢。以周大爷的身体状况，很难扛住这样的‘大刀’。但有了经口机器人手术系统，我们把原发灶切除时间缩短到约一个小时，出血极少，术中术后病理显示左侧舌根原发灶各边界切缘干净，患者术后恢复良好，逐步度过了心脑血管意外关、肺部感染关、出血关……术后三天就下床活动，吞咽功能逐步恢复。”

目前，周大爷已顺利出院，恢复正常生活，老伴笑说：“你看看他，根本不像刚做过大手术的人！术后10天，他就能正常吃流食，恢复得特别好。”问及这么多年抗癌最大的体会，周大爷和老伴的回答质朴但坚定：“新桥医院救了我两次，他们一定能治好我。”

“我相信新桥医院。”这是周大爷说得最多的一句话。“当病人选择迎难而上，对我们倾注全部信任时，我们必须竭尽所能，把‘不可能’变成‘可能’。”何海涛说。